Autores:
ANA MARIA VALVERDE VILLAR, MARÍA MARTÍN FUENTES, BLANCA VARAS DE DIOS, PALOMA ARAGONES MAZA, NURIA MUÑOZ GARCIA, VICENTE ROMERO ESTARLICH
Categoría:
Generalidades - ciencias básicas
Introduccion:
Se ha relacionado la malnutrición con el aumento de complicaciones post-operatorias en la cirugía de artroplastia. En concreto, parece existir más riesgo de infección periprotésica y de mala evolución de la herida quirúrgica. Al igual que la diabetes, el tabaco o el ser portador de Estafilococo aureus meticilin-resistente, la malnutrición es un factor de riesgo modificable para infección y se puede detectar y tratar preoperatoriamente.
Objetivos:
El objetivo de nuestro trabajo es la presentación de datos preliminares del estudio preoperatorio de malnutrición en pacientes sometidos a artroplastia de cadera (PTC) y rodilla (PTR)
Material y metodología:
Desde febrero de 2019 estamos llevando a cabo un estudio clínico prospectivo en el que evaluamos el estado nutricional de pacientes que se van a someter a cirugía de PTR y PTC y la evolución post-operatoria de los mismos. Tomamos datos demográficos (sexo, edad, IMC), comorbilidades y parámetros analíticos (hemoglobina, linfocitos, colesterol total, proteínas totales, albúmina, prealbúmina). Valoramos la evolución del paciente viendo el estado de la herida en los días 1, 3 y 20 post-operatorios, así como la aparición de complicaciones en los primeros 3 meses post-quirúrgicos
Resultados:
34 pacientes intervenidos durante 6 semanas (17 hombres y 17 mujeres) con una media de edad de 70 años. 26 PTR y 8 PTC con un IMC medio de 30,63. 19 pacientes presentaban HTA, 13 pacientes dislipemia, 5 diabetes y 1 cardiopatía isquémica. La hemoglobina media fue de 13,42+/-1,7g/dl, linfocitos 2196+/-1285,5/mm3, colesterol 180,21+/-31,63mg/dl, proteínas 6,69+/-0,64g/dl, albúmina 4,14+/-0,46g/dl y prealbúmina 23,06+/-4,75mg/dl. El 29 % de los pacientes presentaban criterios analíticos de desnutrición (albúmina <3,5g/dl o linfocitos < 1500/mm3)
Conclusiones:
En general, podemos afirmar que existe baja prevalencia de desnutrición en nuestros pacientes. Sin embargo, el sobrepeso y la obesidad es un problema muy presente en esa población.
